蚂蚁彩票平台 pk10 pk10开奖 pk10 pk10开奖 pk10
欢迎光临济宁市传染病医院官方网站! 如有疑问请咨询专家!热线电话:0537-2042121
医院新闻
护理课堂
您现在的位置:首页 > 医护专栏 > 护理课堂 > 详情浏览
肾综合征出血热的护理措施
栏目:护理课堂 来源: 编辑: 日期:2017-01-20 09:48:07
  

   肾综合征出血热是由流行性出血热病毒引起的自然疫源性疾病,又称流行性出血热,鼠为主要传染源。临床上以发热、休克、充血、出血和急性肾功能衰竭为主要表现。临床经过分五期:发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期、恢复期。

  一、病情观察
  本病具有病情变化快、病情危重的特点,其治疗的关键在于及早发现和防治休克、肾功能衰竭和出血等并发症。因此,及时而准确的病情观察是本病护理的重点。病情观察包括:1、密切监测生命体征及意识状态的变化。注意体温及血压变化;有无呼吸频率、节律、及幅度的改变;有无脉搏细数、节律不整等;有无嗜睡、昏迷等。2、充血、渗出及出血的表现:如“三红”、“三痛”的表现,皮肤瘀斑的分布、大小及有无破溃等,有无呕血、便血、腹水及肺水肿等表现。3、严格记录24小时出入量,注意尿量、颜色、性状及尿蛋白的变化。4、氮质血症的表现:注意有无厌食、恶心、呕血、顽固性呃逆等症状,监测血尿素氮、肌酐的变化。5、电解质及酸碱平衡的监测及凝血功能的检查等。
  二、休息:
  发病后即应绝对卧床休息,且不易搬动,以免加重组织脏器的出血。恢复期病人仍要注意休息,逐渐增加活动量。
  三、饮食:
  给以清淡可口、易消化、高热量、高维生素的流质或半流质的饮食。1、发热期应注意适当补充液体量。2、少尿期应限制液体量、钠盐及蛋白质的摄入,以免加重钠水潴留、氮质血症。液体量必须严格遵守“量出为入、宁少勿多”的原则。病人口渴时,可以采用漱口或湿棉签擦拭口唇的方式加以缓解。输入液体以高渗葡萄糖液为主,以补充能量,减少蛋白质的分解。3、多尿期应注意液体量及钾盐等的补充,知道病人多使用含钾盐高的食物,如桔子、香蕉等。4、消化道出血的病人应予禁食。
  四、对症护理:
  1、高热:以物理降温为主,如应用冰袋、冰囊等,但注意不能采取酒精或温水擦浴,以免加重皮肤的充血、出血。禁用强烈退热药,以免大量出汗促使病人提前进入休克期。
  2、肾功能衰竭:①按“量出为入、宁少勿多”的原则,严格控制液体入量。②适当增加糖的供给,限制蛋白质的摄入。③利尿、导泻治疗时,密切观察病人用药后的反应,协助排尿、排便,观察其颜色、形状及量,并及时做好记录。④出现高血容量综合征者,应立即减慢输液速度或停止输液,使病人取半坐位或坐位,双下肢下垂。⑤血液透析或腹膜透析的护理:说明治疗目的、基本操作程序等,以取得病人及家属的积极配合,做好透析后观察与护理,包括观察偷袭的效果、切口有无渗出、出血或红肿等,注意保持切口敷料清洁、干燥。
  3、循环衰竭:①迅速建立静脉通路,按医嘱准确、迅速给以输入液体扩充血容量,并应用碱性液及血管活性药,以迅速纠正休克。快速扩容时,注意观察心功能,避免发生急性肺水肿。②给予吸氧。③病人可因出血致循环衰竭,应做好交叉配血、备血,为输血做好准备。④密切观察治疗效果。⑤做好各种抢救的准备工作,备好抢救药品及抢救设备。
  4、皮肤及粘膜的护理:①减少对皮肤的不良刺激:保持床铺清洁、干燥、平整,一负盈宽松、柔软,出汗较多时应及时更换;②帮助病人保持舒适体位,用软垫适当衬垫,并及时变换体位;③避免推、拉、拽等动作,以免造成皮肤的破损;④做好口腔护理,保持口腔粘膜的清洁、湿润,及时清除口腔分泌物及痰液;⑤保持会阴部清洁,留置导尿者应做好无菌操作,定时膀胱冲洗。
  5、心理护理:由于病情重或缺乏疾病的有关知识,往往使家属及清醒病人产生紧张、焦虑、恐惧等心理反应。护理过程中,应注意①态度热情、动作沉着、熟练。②进行有关的知识教育,增强病人及家属的康复信心,如介绍疾病的进展情况、病程中可能出现的表现和变化、所采取的各种有效措施等。③密切观察病情变化,及时给予处理,增强其对医护人员的信任感、安全感及对康复的信心。④指导家属不要将焦虑、紧张的情绪传染给病人。
医院概况 - 医院动态 - 特色医疗 - 专家团队 - 院务公开 - 重点科室 - 护理园地 - 预约挂号- 联系我们
地址:济宁市任城区九米堌堆    电话:0537-2042037  专家咨询:0537-2042121 急诊室:0537-2042120 行政值班室:0537-2042123   邮编:272031
备案号:鲁ICP备06000955号   鲁公网安备 37081102000063号   技术支持:济宁网络公司(融合互联)济宁SEO 服装模板

济宁传染病医院
官方微信


《安全生产法》
友情链接:快3网  快3彩票网  快3网  快三在线投注平台  福彩快三网上购买  快3网上投注平台  快三平台  

免责声明: 本站资料及图片来源互联网文章,本网不承担任何由内容信息所引起的争议和法律责任。所有作品版权归原创作者所有,与本站立场无关,如用户分享不慎侵犯了您的权益,请联系我们告知,我们将做删除处理!